Widerrufsformular
Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An
Kamphausen GmbH
Ziegeleistraße 3
41472 Neuss
verkauf@prorista.com
Fax: 02131 - 98 35 18
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (* ) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgen den Dienstleistung (*)
_______________________________________________
_______________________________________________
Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am ___ ____________________(*)
Name des/der Verbraucher(s) _______________________ _______________
Anschrift des/der Verbraucher(s)
_________________________________
_________________________________
_________________________________
_________ _______________________________________________________
Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
(*) Unzutreffendes streichen